Kontaminace močových cest (UTI) jsou možná nejrozšířenějším bakteriálním onemocněním, které ročně postihne více než 150 milionů jedinců. Ženy jsou nadměrně ovlivněny a očekává se, že 50-60 % se v průběhu života setká s UTI. Úzkost způsobená infekcemi močových cest vyvolala záplavu proslulých pravidelných léčebných postupů, jako je brusinkový extrakt jako odstrašující a obnovující volba. Mohl by však extrakt z brusinek kdykoli pomoci s obnovením UTI?
Porozumění UTI
K UTI dochází, když mikroorganismy vstoupí do částí močového traktu, jako je močová trubice, močový měchýř nebo ledviny, a začnou se zvětšovat. Nejrozšířenější příčinou je Escherichia coli (E. coli) z gastrointestinálního systému, která se šíří do močové trubice a putuje vzhůru. UTI mohou být rovněž způsobeny nešťastnou čistotou, sexuálním jednáním, operacemi nebo skrytými nepravidelnostmi. Nežádoucí účinky zahrnují pocit konzumace při čůrání, zvýšenou kritičnost a opakování čůrání, škodlivého čůrání a trápení pánve. Kdykoli se UTI neléčí, může vyvolat vážná onemocnění ledvin a sepsi.
Role brusinkového extraktu
Přehled brusinkového extraktu
Extrakt z brusinek pochází z malých, červených plodů rostliny Cranberry. Obsahuje kondenzované taniny zvané proanthokyanidiny (PAC), které mohou nabídnout určité zdravotní výhody. Extrakt je dostupný ve formě šťávy, kapslí a tablet. Obsah PAC se mezi produkty značně liší.
Jaké jsou výhody extraktu z brusinek?
Mnozí věří, že pravidelná konzumace brusinkového extraktu může zabránit opakujícím se infekcím močových cest tím, že zabrání bakteriím přilnout ke stěnám močových cest. Mezi navrhované antiadhezní mechanismy patří:
- Prevence P-fimbrie E. coli v navázání na uroepiteliální buňky
- Úprava bakteriálních povrchů pomocí antiadhezních složek
- Udržování kyselého pH moči nepříznivého pro růst bakterií
Klinické důkazy o účinnosti prevence a léčby UTI jsou však nekonzistentní. Podívejme se na některé klíčové studie.
Přehled výzkumných studií
Studium 1
Dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie z roku 2019 publikovaná v American Journal of Clinical Nutrition hodnotila účinky extraktu z brusinek na recidivující UTI u žen.
Studie zahrnovala 185 sexuálně aktivních žen mladších 45 let s anamnézou alespoň 2 infekcí močových cest v posledním roce. Ženy byly náhodně rozděleny do dvou skupin. Jedné skupině bylo denně podáváno 1200 mg brusinkového extraktu obsahujícího 72 mg proanthokyanidinů (PAC). Druhá skupina dostávala placebo.
Skupiny s brusinkami a placebem byly na začátku dobře shodné, bez významných demografických rozdílů. Účastníci užívali extrakt z brusinek nebo placebo tablety dvakrát denně po dobu 6 měsíců. Během této doby hlásili všechna podezření na UTI, která byla následně klinicky potvrzena analýzou moči.
Po 6 měsících měly ženy, které jej užívaly, výrazně méně klinicky potvrzených recidivujících UTI ve srovnání s placebem. Skupina s brusinkami měla míru recidivy UTI 19 %. Skupina s placebem měla 36% míru recidivy.
Na základě těchto výsledků vědci došli k závěru, že pravidelné užívání extraktu z brusinek snižuje pravděpodobnost recidivy symptomatického UTI u žen s častými UTI v anamnéze. Snížení bylo asi o 50 % nižší ve srovnání s placebem. Navrhli, že antiadhezní mechanismy brusinek pravděpodobně vysvětlují její ochranné účinky.
Tato dobře navržená studie poskytuje důkaz, že extrakt z brusinek může být účinným preventivním nástrojem pro ženy náchylné k opakujícím se zánětům močových cest. Dávka 1200 mg obsahující 72 mg PAC se jevila jako účinná pro snížení recidivy UTI po dobu 6 měsíců.
Studium 2
Výzkumníci v této randomizované kontrolované studii z roku 2016 podávali 160 obyvatelům pečovatelských domů s pokročilou demencí 300 ml brusinkové šťávy nebo placebové šťávy denně po dobu jednoho roku. Během 12 měsíců nebyl mezi těmito dvěma skupinami žádný významný rozdíl ve výskytu UTI.
Jiné studie
Několik dalších klinických studií a metaanalýz během posledních dvou desetiletí přineslo smíšené výsledky. Někteří našli mírné preventivní výhody, zatímco jiní našli malou výhodu ve srovnání s placebem. Většina studií upřednostňujících účinnost používala vyšší dávky PAC.
Je brusinkový džus nebo pilulky lepší pro UTI?
Brusinkové pilulky nabízejí standardizovanější dávkování účinných látek, jako jsou PAC. Šťáva má proměnlivý obsah PAC a vysoký obsah cukru. Jedna studie zjistila, že brusinkové kapsle byly účinnější než šťáva pro snížení recidivy UTI během jednoho roku. Pilulky mohou být vhodnější pro prevenci a léčbu UTI.
Kolik brusinkového extraktu pro UTI?
Většina studií zjistila přínosy pro prevenci UTI užívaných mezi 500-1000 mg PAC denně. Pro léčbu aktivních infekcí někteří odborníci doporučují zaměřit se na 800-1200 mg PAC denně v rozdělených dávkách. Úzce spolupracujte se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste určili vhodné dávkování extraktu z brusinkového ovoce.
1. Strategie prevence UTI
Zatímco brusinky mohou nabídnout mírný ochranný přínos, praktici doporučují doplnit je dalšími preventivními strategiemi, jako jsou:
2. Správné hygienické postupy
Utírání zepředu dozadu, močení před a po pohlavním styku a vyhýbání se dlouhodobému používání vlhkého oblečení v oblasti genitálií jsou jednoduché hygienické návyky ke snížení rizika UTI.
3. Pitná voda a příjem tekutin
Zvýšená hydratace vede k častějšímu močení, které vyplavuje bakterie. Doporučuje se vypít alespoň šest 8-uncových sklenic tekutin denně spolu s močením, jakmile to bude potřeba.
Jaké jsou vedlejší účinky extraktu z brusinek?
Je to z velké části velmi odolné, nicméně existují možné sekundární efekty, o kterých je třeba vědět:
- Jemná gastrointestinální bomba - Obsahuje kritická množství oxalátu, který může zhoršit žaludek a způsobit nevolnost, regurgitaci nebo uvolnění střev, pokud je užíván ve velkých porcích. Začátek s nižšími dávkami a užívání pouzder s jídlem může pomoci s omezením žaludeční nevolnosti.
- Pravděpodobnost ledvinových kamenů - Šťavelan v něm může vytvořit hazard s vytvářením ledvinových kamenů šťavelanu vápenatého u těch, kteří mají sklon k uspořádání kamenů. Jedinci s pozadím poznamenaným ledvinovými kameny by měli nejprve upozornit a oslovit svého poskytovatele lékařské péče.
- Drogová spolupráce - Extrakt z brusinek může zesílit antikoagulační účinky krve štíhlejší warfarin (Coumadin). Protrombinový čas a INR by měly být pečlivě kontrolovány u těch, kteří jsou léčeni warfarinem a užívají vysoké dávky brusinkového extraktu. Brusinka může rovněž narušit příjem specifických antitoxinů.
- Hypersenzitivní reakce - Citlivost na brusinky je zajímavá, jakkoli si lze představit. Konec použití, pokud se vyskytnou jakékoli známky hypersenzitivní reakce, například kopřivka, kožní vyrážka, rozšíření nebo potíže s dýcháním.
- Obavy z hypoglykémie - Existují určité důkazy, že velké množství brusinkového extraktu může způsobit nízkou hladinu glukózy nebo hypoglykémii. Ti, kteří mají cukrovku, by měli při zahájení brusinkového extraktu pozorně sledovat hladinu glukózy v krvi.
- Zvýšená absorpce oxalátu - Absorpce oxalátu se může zvýšit u pacientů s narušenou funkcí střev nebo onemocněním jater. extraktu z brusinek je třeba se v takových případech vyhnout kvůli zvýšenému riziku ledvinových kamenů.
- Neprokázaná bezpečnost - Velké dávky extraktu z brusinek nebyly prokázány jako zcela bezpečné pro těhotné ženy, kojící matky nebo děti. U těchto populací se použití nedoporučuje.
Obecně je dobře snášen většinou zdravých dospělých v běžně doporučených dávkách. Někteří jedinci však musí před použitím jako doplněk učinit zvláštní opatření.
Kdo by neměl užívat brusinkové pilulky?
Děti, těhotné ženy a osoby s nedostatkem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy by se mu měly vyhýbat kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti. Pacienti užívající antikoagulancia, jako je warfarin, by měli být opatrní a pečlivě sledovat INR, pokud používají brusinky. Ti, kteří mají v anamnéze ledvinové kameny, by se měli před použitím extraktu z brusinek s vysokým obsahem oxalátu poradit se svým poskytovatelem.
Závěr
Stručně řečeno, důkazy, že extrakt z brusinek je účinným lékem na UTI, jsou slabé. U některých jedinců však může nabídnout mírný ochranný přínos při pravidelném používání ve vyšších dávkách PAC 500-1200 mg denně. Tento extrakt se jeví jako nejslibnější pro prevenci UTI a dlouhodobé užívání s sebou nese poměrně nízké riziko. Neměl by však nahrazovat konvenční léčbu UTI. O vhodném použití brusinkového extraktu se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a při podezření na infekci vždy vyhledejte lékařskou péči. K objasnění optimálního dávkování a získání průkazných údajů o účinnosti je stále zapotřebí důkladnějšího výzkumu.
Chcete-li získat vysoce kvalitní prášek z brusinkového extraktu, zvažte společnost Botanical Cube Inc., čínského výrobce prášku z brusinkového extraktu v průmyslu rostlinných extraktů. Nabízíme přizpůsobená řešení pro zákazníky a obdrželi jsme pozitivní zpětnou vazbu od zákazníků ve více než 100 zemích a regionech ve více než 500 průmyslových odvětvích. Pro více informací navštivte naše webové stránky nebo nás kontaktujte na sales@botanicalcube.com.
Reference:
1. Wang CH, Fang CC, Chen NC, Liu SS, Yu PH, Wu TY, Chen WT, Lee CC, Chen SC. Produkty obsahující brusinky pro prevenci infekcí močových cest u citlivých populací: systematický přehled a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií. Archiv vnitřního lékařství. 9. července 2012; 172(13):988-96.
2. Jepson RG, Williams G, Craig JC. Brusinky pro prevenci infekcí močových cest. Cochranova databáze systematických recenzí. 17. října 2012;10:CD001321.
3. Blumberg JB, Camesano TA, Cassidy A, Kris-Etherton P, Howell A, Manach C, Ostertag LM, Sies H, Skulas-Ray A, Vita JA. Brusinky a jejich bioaktivní složky pro lidské zdraví. Pokroky ve výživě. 1. listopadu 2013; 4(6):618-32.
4. Singh I, Gautam LK, Kaur IR. Účinek orálního brusinkového extraktu (standardizovaný proanthokyanidin-A) u pacientů s recidivujícími UTI patogenní E. coli: randomizovaná placebem kontrolovaná klinická výzkumná studie. Mezinárodní urologie a nefrologie. 1. července 2016; 48(7):1179-86.
5. Jensen HD, Strøm J, Nordling MM, Keller J, Jensen BK, Johansen KH, Banner J, Olsen LK. Profylaktická brusinková šťáva nedokáže snížit prevalenci infekcí močových cest u starších žen v dlouhodobé péči – dvojitě zaslepená randomizovaná placebem kontrolovaná studie. The Journals of Gerontology: Series A. 13. června 2016; 71(6):691-8.
6. Foxman B, Cronenwett AE, Spino C, Berger MB, Morgan DM. Kapsle z brusinkové šťávy a infekce močových cest po operaci: výsledky randomizované studie. American Journal of Obstetrics & Gynecology. 1. února 2015;212(2):194-e1.